Mariakray
Un stérilet ou dispositif intra-utérin (DIU) est un moyen contraceptif. C’est un petit objet qui mesure environ 3 cm et que le médecin place dans l’utérus. C'est un moyen de contraception très fiable.
Il existe deux sortes de stérilets : le stérilet au cuivre et le stérilet hormonal.
Le stérilet au cuivre est constitué d’une armature en plastique entourée d’un fil de cuivre. Il a la forme d’un T ou d’une petite ancre. Il ne contient pas d’hormone. Le cuivre prévient la grossesse de deux manières :
Le cuivre est toxique pour les spermatozoïdes. Les spermatozoïdes deviennent stériles lorsqu’ils sont dans l’utérus. Ils ne sont donc pas ou presque plus capables de féconder un ovule.
Le cuivre entraîne des modifications au niveau de la paroi interne (la muqueuse) de l’utérus. Un ovule fécondé ne peut alors s’implanter dans la muqueuse.
Le stérilet hormonal est constitué d’une armature en plastique. Il a la forme d’un T. Il dégage, en continu, une petite quantité de progestatif dans l’utérus. Ce progestatif est une hormone sexuelle féminine fabriquée artificiellement, comparable à la progestérone. Ce progestatif prévient la grossesse de deux manières :
Un ovule fécondé ne peut s’implanter dans la muqueuse utérine.
Un changement de la glaire au niveau du col de l’utérus (glaire cervicale), empêchant les spermatozoïdes de passer.
Les stérilets sont très fiables.
Il peut vous arriver d'oublier de prendre la pilule. Avec un stérilet, vous ne devez penser à rien. Selon le type, un stérilet peut rester en place pendant 3 à 10 ans.
Il est recommandé aux femmes fumeuses de plus de 35 ans de ne pas prendre la pilule, car cette association augmente le risque de formation de caillots de sang (thrombose). Dans ce cas, un stérilet peut être utilisé en toute sécurité parce que le risque de thrombose n’est pas augmenté avec le stérilet.
Le stérilet est une méthode de contraception sans danger pendant la période d'allaitement.
Après avoir retiré un stérilet, vous pouvez à nouveau être enceinte tout de suite.
En cas de rapports sexuels non protégés, un stérilet au cuivre peut être utilisé comme contraceptif d’urgence s’il est placé dans les 5 jours après le rapport. Un stérilet au cuivre est plus efficace qu’une ‘pilule du lendemain’.
Avec un stérilet hormonal, les règles sont fréquemment moins douloureuses et la quantité de sang perdu chaque mois diminue généralement ; certaines femmes n’ont même plus de règles du tout.
Les principaux risques sont liés au placement du stérilet, à savoir une perforation et un risque d’infections. Il arrive aussi que l’organisme rejette le stérilet. Mais ces risques sont extrêmement rares.
Les stérilets entraînent plus de perte vaginale.
Vous ne pouvez pas déplacer vos règles.
Le stérilet ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles (IST), contrairement au préservatif.
Un stérilet au cuivre peut provoquer des menstruations plus longues et abondantes. Si cela vous dérange trop, vous pouvez demander de faire retirer le stérilet.
Dans les situations suivantes :
vous êtes enceinte,
vous avez récemment eu une infection dans le petit bassin,
vous avez des saignements vaginaux sans raison précise,
en cas de cancer de l’utérus ou du col de l’utérus,
en cas de troubles de la coagulation,
en cas d'anomalie de l’anatomie du vagin ou de l’utérus,
pour les stérilets au cuivre : vous êtes allergique au cuivre ou vous avez une maladie liée à une accumulation de cuivre dans l’organisme.
Le placement d’un stérilet est effectué par certains médecins généralistes ou par le gynécologue, de préférence pendant les règles.
Il est possible de faire placer un stérilet directement après un avortement ; par contre, il vaut mieux attendre 6 à 8 semaines après un accouchement.
Une fois le stérilet au cuivre placé, vous êtes immédiatement protégée contre une grossesse. Par contre, s’il s’agit d’un stérilet hormonal, il est généralement recommandé d’utiliser un préservatif pendant au moins 7 jour.
Ensuite, il vous est conseillé de vous faire examiner tous les 2 à 3 ans, ou plus tôt si vous avez des plaintes.
Mutualité chrétienne
mongeneraliste.be – SSMG – Société Scientifique de Médecine Générale
Guide de pratique clinique étranger
‘Dispositif intra-utérin’ (2000), mis à jour le 21.08.2017 et adapté au contexte belge le 03.01.2018 – ebpracticenet
Centre Belge d’Information Pharmacothérapeutique
Étape 1 sur 6
Lors de règles douloureuses (dysménorrhée), la douleur au bas-ventre peut s'accompagner d'autres plaintes. Par exemple, des maux de tête ou des nausées. L'exercice physique et la chaleur peuvent soulager. Les anti-inflammatoires aussi.
L’aménorrhée est le terme qu'utilisent les professionnels de la santé pour appeler le fait de ne pas ou plus avoir ses règles (menstruations).
Les règles anormales sont très fréquentes. Le saignement peut être très fort et les règles peuvent se produire de manière irrégulière. Les règles anormales sont le plus souvent sans danger, surtout chez les jeunes femmes.
Les contraceptifs sont des moyens utilisés pour éviter une grossesse non désirée. Les contraceptifs hormonaux fonctionnent grâce aux hormones. Ils contiennent soit des œstrogènes, soit des progestatifs, soit les deux.
