Pornpak Khunatorn
Les règles ou menstruations douloureuses (dysménorrhée) peuvent commencer juste avant le début des règles et/ou pendant. La douleur et les crampes dans le bas-ventre peuvent être accompagnées d’autres symptômes comme des douleurs dans le dos, des maux de tête, des douleurs dans les seins, des ballonnements, etc.
On fait la distinction entre la forme primaire et la forme secondaire. On parle de forme primaire lorsque les plaintes arrivent dans l’année qui suit les toutes premières règles. On parle de forme secondaire lorsque les règles sont douloureuses alors qu’elles ne l’étaient pas avant. Cela peut être causé par des saignements très abondants, une infection, une endométriose, un stérilet, etc.
Presque toutes les femmes souffrent occasionnellement de règles (menstruations) douloureuses. Environ 1 femme sur 10 se plaint de douleur sévère. Les premiers symptômes peuvent déjà apparaître chez les jeunes filles dans la première année qui suit le début de leurs règles. Le problème peut persister jusqu'à la ménopause. Les menstruations douloureuses secondaires surviennent principalement chez les femmes entre 30 et 40 ans.
En plus de la douleur et des crampes dans le bas-ventre, une multitude d’autres plaintes peuvent également survenir : nausées et vomissements, fatigue, douleurs dans le bas du dos, vertiges, diarrhées et maux de tête.
Une discussion avec le médecin suffit généralement pour poser le diagnostic lorsque les plaintes commencent dans l’année qui suit les toutes premières règles.
Si les menstruations douloureuses se manifestent plus tard pour la première fois, le médecin fera un examen interne pour exclure une cause possible. Un frottis et un écouvillon peuvent être réalisés pour détecter des anomalies du col de l’utérus et des infections.
Une analyse de sang n’est pas utile pour déterminer le taux hormonal. Si des examens complémentaires sont nécessaires, le médecin peut vous orienter vers un gynécologue.
L'exercice physique et une source de chaleur sur la zone douloureuse (par exemple une bouillotte sur le ventre) peuvent atténuer les symptômes. Un antidouleur de type anti-inflammatoire peut également vous soulager, par exemple 400 mg d’ibuprofène, si nécessaire toutes les 6 heures.
En cas de menstruations douloureuses, les anti-inflammatoires agissent bien : ibuprofène ou naproxène. Des traitements hormonaux peuvent également être prescrits. Il s’agira généralement de la pilule contraceptive (qui sert donc aussi de contraceptif). Le dispositif intra-utérin (DIU ou stérilet) hormonal est une bonne alternative.
En cas de menstruations douloureuses secondaires, la cause sera prise en charge, si possible : traitement d'une infection, retrait d'un DIU ou enlèvement d'une tumeur.
Aie ! J’ai mal… Règles douloureuses
Mutualité chrétienne
Les règles, C kwa ça ?, ici ou à trouver sur cette page
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Anti-inflammatoires non-stéroïdiens
CBIP – Centre Belge d’Information Pharmacothérapeutique
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Étape 1 sur 6
La maladie inflammatoire pelvienne (MIP) est une inflammation située dans le petit bassin de la femme, en particulier au niveau de l’utérus, des trompes de Fallope ou des ovaires. La cause est presque toujours une infection causée par une bactérie.
Les règles anormales sont très fréquentes. Le saignement peut être très fort et les règles peuvent se produire de manière irrégulière. Les règles anormales sont le plus souvent sans danger, surtout chez les jeunes femmes.
Les affections gynécologiques bénignes sont des maladies sans conséquence grave. Elles touchent les lèvres, le vagin, l'utérus et les ovaires. Elles peuvent occasionner des symptômes et souvent nécessiter un traitement.
Le syndrome prémenstruel (SPM) désigne l'ensemble des signes qui se manifestent juste avant les règles. Ils peuvent être physiques ou émotionnels. Les plaintes peuvent être gênantes dans la vie de tous les jours.
L'intérieur de l'utérus est tapissé d'une muqueuse : l'endomètre. L'endométriose est la présence de cellule d'endomètre ailleurs que dans l'utérus. Les deux principaux signes d'endométriose sont le mal de ventre et la difficulté à tomber enceinte.
