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La céphalée de tension est le mal de tête le plus fréquent. Le mécanisme en cause n'est pas clair. La tension physique ou psychique joue un rôle dans la persistance des plaintes, mais ce n’est pas toujours cela qui cause le mal de tête. Dans certains cas, la céphalée de tension peut apparaître en même temps que la migraine.
La céphalée de tension existe sous 2 formes
Dans la céphalée de tension, le mal de tête est « écrasant » (comme un étau) et son intensité augmente le soir. Vous ressentez généralement le mal de tête autour des tempes, à l’arrière de la tête (au niveau de l’occiput) et dans le crâne. La douleur se manifeste généralement des deux côtés de la tête, mais elle peut n’être présente que d'un seul côté. À hauteur du crâne, la douleur peut être insupportable. Une douleur lancinante est également possible.
Un engourdissement des bras apparaît de temps en temps la nuit. Il arrive d’être pris de vertiges en s’asseyant ou en se levant. Normalement, la céphalée de tension ne s’accompagne pas de nausées ou vomissements. Par contre, vous pouvez avoir des problèmes de sommeil.
Le médecin posera généralement le diagnostic en se basant sur des questions précises par rapport à vos plaintes et en vous faisant passer un examen clinique. Il tentera surtout d’exclure d’autres formes de maux de tête en restant attentif aux symptômes d’alerte suivants :
Le médecin fera un examen neurologique et prendra votre tension. Il peut effectuer un examen clinique de la région du cou et des épaules, mais souvent l’état du tonus musculaire n’est pas proportionnel aux maux de tête dont on se plaint. Il se peut que le médecin vous demande de tenir un journal des maux de tête pour se faire une meilleure idée de vos plaintes.
Des examens complémentaires, comme des examens d’imagerie, sont rarement nécessaires. Mais si le médecin a des doutes sur le diagnostic, il vous fera passer un scanner (CT scan) ou une IRM ou il vous orientera vers un spécialiste (neurologue).
L’exercice physique et les étirements peuvent soulager les maux de tête. Prenez éventuellement un antidouleur, par exemple du paracétamol (1er choix) ou de l’ibuprofène, mais n’en consommez pas pendant plus de 5 jours d’affilée. L'utilisation prolongée d'antidouleurs peut justement aggraver les maux de tête.
Adoptez une position correcte (ergonomique) en travaillant. Essayez de réduire les facteurs de stress et mettez-vous à des activités qui vous détendent comme la marche, le yoga ou un sauna.
En cas de céphalées de tension épisodiques, on se concentre sur des exercices d’étirement et la prise (temporaire) d’antidouleurs.
En cas de céphalées de tension chroniques, le médecin vous donnera des conseils par rapport à la prise de médicaments. La consommation excessive d’antidouleurs est progressivement diminuée et, idéalement, on essaie de les arrêter. Il tâchera de déterminer les facteurs de stress qui contribuent aux maux de tête et, si nécessaire, il vous orientera vers un kinésithérapeute pour une thérapie manuelle. Des techniques de détente ou les massages peuvent aussi être conseillés.
Si un traitement sans médicaments ne suffit pas, on peut débuter un traitement préventif à base d’antidépresseurs (par exemple l’amitriptyline ou la nortriptyline).
Le scanner, ici, ou à trouver sur cette page
Cliniques universitaires Saint-Luc (UCLouvain)
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CBIP – Centre Belge d’Information Pharmacothérapeutique
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Guide de pratique clinique étranger
‘Céphalée de tension’ (2000), mis à jour le 30.08.2017 et adapté au contexte belge le 03.01.2018 – ebpracticenet
Étape 1 sur 6
Un enfant qui a des troubles du sommeil peut avoir du mal à s'endormir. Il peut se réveiller souvent la nuit, faire des cauchemars, grincer des dents et encore bien d'autres choses. Des mesures simples peuvent aider l'enfant à passer de bonnes nuits.
Les enfants peuvent avoir des maux de tête (céphalées) de temps en temps. Il ne faut pas nécessairement faire des examens complémentaires ni donner un traitement. Si l’enfant se plaint souvent de maux de tête, il faut être plus attentif.
La migraine est une forme de mal de tête qui survient par crises. Ces crises durent de quelques heures à trois jours maximum. La douleur s'accompagne souvent de nausées ou de sensibilité à la lumière ou au bruit.
Le vertige est la sensation que tout tourne autour de soi. Il est dû à un trouble de l'organe qui a pour fonction de maintenir l'équilibre (organe vestibulaire). Il peut avoir différentes causes. Par exemple, une chute de tension.
L'examen neurologique commence par une discussion avec votre médecin. Il va ensuite tester différentes fonctions comme votre mémoire, vos mouvements, votre coordination, vos réflexes, etc. Il peut aussi vérifier le fonctionnement de vos nerfs.
Nous pouvons tous avoir des problèmes pour bien dormir. Certaines personnes ont aussi des insomnies qui durent dans le temps. Plusieurs raisons peuvent provoquer des troubles du sommeil. Les somnifères sont rarement une solution à long terme.
Les maux de tête peuvent être dus à des maladies en tant que telles, comme les migraines ou les céphalées de tension. Parfois, d'autres maladies peuvent les provoquer. Les maux de tête sont très fréquents.
