Ridofranz
Une perte d'audition soudaine sans cause apparente (perte auditive idiopathique neurosensorielle soudaine) est toujours une urgence médicale. Il s'agit d'une surdité soudaine de plus de 30 dB (le dB, ou décibel, est l’unité de mesure du son) sur au moins 3 fréquences contiguës survenant sur une période de plus de 3 jours.
Dans la plupart des cas, la perte d'audition ne touche qu'une oreille. Un peu plus d’1 personne sur 2 (65 %) atteintes de cette affection guérit spontanément. Chez les autres, la perte d’audition est permanente. Plus la surdité est grave au début, plus le risque de perte d'audition permanente est élevé.
Il n’existe aucune cause clairement établie expliquant l’apparition de cette surdité soudaine. Des infections virales, des maladies auto-immunes, des troubles au niveau des cellules de la cochlée (une partie de l'oreille interne) et des anomalies des vaisseaux sanguins peuvent en être responsables.
Parfois, la cause de la perte d’audition est claire : un bouchon dans l’oreille externe qui bloque les ondes sonores, une accumulation de liquide derrière le tympan lors d’une otite moyenne, certains médicaments (agents de chimiothérapie, diurétiques, doses élevées d’aspirine) et certaines tumeurs.
La perte d'audition soudaine sans cause manifeste n’est pas très fréquente. Chaque année, l’affection est diagnostiquée chez environ 8 à 15 personnes sur 100 000.
Vous éprouvez soudain une perte d’audition au niveau d'une seule oreille. Certaines personnes ont également une sensation de plénitude dans l'oreille, des vertiges ou des bourdonnements d’oreilles.
Si vous présentez ces plaintes, le médecin vous examinera de manière approfondie et évaluera toutes les causes possibles de perte d’audition (bouchon, inflammation, etc.).
Pour déterminer la nature de la perte d’audition, il peut faire des tests au diapason. Il place alors un diapason au milieu de votre crâne et derrière votre oreille. Vous devez ensuite indiquer de quel côté vous entendez le mieux le son.
La gravité de la perte d'audition est estimée au moyen d'un audiogramme tonal. Il s'agit d’un test auditif qui mesure votre perception des sons (fréquence et puissance).
Si nécessaire, le médecin demandera également un scanner de l'appareil auditif et/ou du cerveau.
La cause n'étant pas vraiment connue, nous ne pouvons pas formuler de conseil spécifique pour éviter une perte d'audition soudaine. Si une surdité soudaine apparaît, il est essentiel de demander immédiatement un avis médical ! L’instauration rapide du traitement est très importante pour limiter autant que possible les dommages à l'oreille interne.
Après le traitement, assurez-vous de vous reposer suffisamment. Protégez votre ouïe contre les nuisances sonores excessives et portez des bouchons d'oreilles spéciaux ou un casque.
S'il s'agit bien d'une perte d'audition soudaine, le médecin commence le traitement le plus vite possible. Le traitement n'a malheureusement que peu d'effet s'il est démarré 4 semaines ou plus après le début des symptômes.
Le traitement standard consiste toujours en une dose élevée de cortisone. Dans certains cas, une oxygénothérapie hyperbare doit être envisagée. Ensuite, un bon suivi suffit.
Il est possible que le médecin vous interdise de prendre l’avion et/ou de faire de la plongée pendant un certain temps.
CHUV- centre hospitalier universitaire vaudois
Larousse
Guide de pratique clinique étranger
‘Perte auditive idiopathique neurosensorielle soudaine’ (2011), mis à jour le 6.09.2017 et adapté au contexte belge le 15.05.2019 – ebpracticenet
Étape 1 sur 6
L’acouphène est le terme médical pour désigner un « bourdonnement d’oreille ». Les cellules de l'oreille indiquent au cerveau qu'il y a un son alors qu'il n'y en a pas. Les acouphènes peuvent être permanents, ou survenir de temps en temps.
Avoir un déficit auditif, c'est ne plus bien entendre les sons et les voix. Il y a plusieurs niveaux de gravité de déficit auditif. Des appareils peuvent aider à corriger ce problème.
Un traumatisme acoustique aigu est une blessure (lésion) à l'oreille interne à cause d'un bruit intense. Elle est soudaine et est difficile à traiter. Il est essentiel de protéger ses oreilles si on est près d'un bruit qui risque d'être très fort.
L'otite moyenne chronique est une infection de l'oreille moyenne qui dure plus de 2 mois. L’infection semble parfois guérie, mais elle réapparaît. Sans traitement adéquat, elle peut entraîner des lésions permanentes.
