La claudication, qu’est-ce que c’est ?
Vous avez des douleurs ou une gêne dans une ou deux jambes lorsque vous marchez, et vous devez vous arrêter souvent ?
Si c'est le cas, vous souffrez peut-être de claudication intermittente. Ce problème est causé par une mauvaise circulation dans vos jambes, liée à un rétrécissement ou une obstruction d'une ou plusieurs artères.
Si une ou plusieurs artères sont rétrécies ou bouchées, vos muscles ne reçoivent pas assez de sang et d’oxygène. Ce manque d'oxygène acidifie vos muscles. Vous ressentez alors une douleur qui ressemble à une crampe.
Une artère peut se boucher progressivement. On parle d’artériosclérose, d’athérosclérose ou d’athéromatose.L'athérosclérose est due à des dépôts de graisse (plaques d’athérome) et à la calcification de la paroi des vaisseaux sanguins. Le sang circule alors moins bien dans l'artère et les muscles reçoivent trop peu d'oxygène.
Vous trouverez plus d'informations dans le guide 'Mauvaise circulation artérielle dans les jambes (claudication)'.
Facteurs de risque
Vous avec plus de risque de développer une mauvaise circulation dans vos jambes si :
- vous fumez ;
- des personnes de votre famille souffrent de maladies cardiovasculaires ;
- vous êtes plus âgé.e ;
- vous souffrez de diabète ;
- vous souffrez d'hypertension artérielle ;
- vous avez un taux de cholestérol trop élevé ;
- vous êtes en surpoids ;
- vous ne faites pas beaucoup d'exercice et vous restez souvent assis.
Que pouvez-vous faire pour prévenir une claudication ?
Essayez de limiter les facteurs de risque ci-dessus. Pour ce faire, un mode de vie sain est très important.
- Essayez d'arrêter de fumer, c'est la mesure la plus importante !
- Bougez suffisamment. Marchez une heure par jour si possible. Si ce n'est pas possible, chaque petit geste compte.
- Surveillez votre poids.
- Mangez sainement et de façon variée.
- Modérez votre consommation d'alcool.
Programme d’exercices
Demandez à votre médecin si vous pouvez suivre un programme d’exercices et un entraînement à la marche (voir ci-dessous), supervisés par un kinésithérapeute de préférence spécialisé.
Que pouvez-vous faire avec votre kinésithérapeute ?
L'entraînement à la marche constitue le meilleur traitement de la claudication :
- Vous suivez cet entraînement de préférence sous la supervision d'un kinésithérapeute spécialisé dans le domaine de la claudication. Ce kinésithérapeute a donc suivi une formation spécialisée pour vous accompagner dans cet entraînement.
- L’entraînement à la marche supervisé par un kinésithérapeute certifié en matière de claudication est la meilleure garantie d’obtenir de bons résultats.
Comment se passe l’entraînement à la marche ?
L'entraînement à la marche se passe comme ceci :
- Il s’agit de marcher et de faire des exercices d'endurance avec les jambes (vélo) et les bras (manivelle, rameur)1. Le renforcement musculaire (musculation) est également utile2.
- L’intensité de l’entraînement est déterminée par le kinésithérapeute en fonction de votre capacité à pouvoir faire un effort3 et en fonction de votre douleur. C’est assez intensif, essayez donc de persévérer. Le kinésithérapeute vous y encouragera.
- Chose importante à savoir : la douleur ressentie pendant l'entraînement ne cause aucun mal à vos muscles.
- Après quelques semaines, la supervision proposée par le kinésithérapeute diminue progressivement, et vous vous entraînerez de plus en plus de manière autonome.
- Intégrez l’entraînement à la marche dans votre programme quotidien.
- Si vous ne vous entraînez pas pendant un certain temps, votre distance de marche deviendra de nouveau plus courte.
- Essayez donc de marcher et de bouger tous les jours.
- Si vous suivez correctement les instructions du kinésithérapeute :
- vous obtiendrez généralement de bons résultats après 3 mois ;
- vous remarquerez après 6 mois que votre distance de marche est déjà plus longue, sans ressentir de douleur ;
- votre condition physique s'améliorera ;
- vos plaintes diminueront.
- Le programme d’entraînement à la marche peut prendre jusqu'à 1 an.
Grâce à un programme intensif d’entraînement à la marche associé à un mode de vie sain, 7 personnes sur 10 souffrant de claudication ne doivent pas être opérée. N'abandonnez donc pas trop vite !
En savoir plus ?
- Activité physique – Manger Bouger – Question Santé
- Bouger à tout âge… Après 50 ans aussi ! – Manger Bouger – Question Santé
- Arrêter de fumer. C’est possible – Tabacstop
- Calculer son Indice de Masse Corporelle (IMC)
- La pyramide alimentaire – Manger Bouger – Question Santé
- Alcool, le point sur votre consommation – Stop ou encore ?
Vous cherchez une aide plus spécialisée ?
- Centre d’Aide aux Fumeurs (CAF®) – FARES – Fonds des Affections Respiratoires
- Tabacologues – FARES – Fonds des Affections Respiratoires
- Trouver un diététicien agréé – Union professionnelle des diététiciens de langue française
- Trouver un médecin nutritionniste – Société Belge des Médecins Nutritionnistes
- Aide alcool – Le Pélican & Le centre ALFA
Sources
Sources principales
- Guide de pratique néerlandais ‘L'artériopathie oblitérante symptomatique’ (2014), mis à jour en 2017 – KNGF – Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie (résumé en français)
- Guide de pratique néerlandais ‘Symptomatisch perifeer arterieel vaatlijden’ (2014), mis à jour en 2017 – KNGF – Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie (original)
- Patiëntenfolder ClaudicatioCare
- Zwierska I, Walker RD, Choksy SA, et al. Upper- vs lower-limb aerobic exercise rehabilitation in patients with symptomatic peripheral arterial disease: a randomized controlled trial. J Vasc Surg 2005;42:1122–30
- Parmenter BJ, Mavros Y, Ritti Dias R, et al. Resistance training as a treatment for older persons with peripheral artery disease: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med 2019.
- Parmenter BJ, Dieberg G, Smart NA. Exercise training for management of peripheral arterial disease: a systematic review and meta-analysis. Sports Med 2015;45:231–44