La prostate est une glande de la taille d’une noix qui se situe juste sous la vessie, en avant du rectum. Elle entoure l'urètre, le canal qui va de la vessie au pénis. La prostate produit une partie du sperme. Une prostatite est une inflammation du tissu prostatique, généralement causée par des bactéries qui pénètrent dans la prostate par l'urètre (prostatite bactérienne). Une prostatite peut également survenir après une biopsie de la prostate. Au final, l’inflammation s’étend jusqu'à la vessie. L’inflammation de la prostate peut être aiguë (d'apparition soudaine) ou chronique.
Quelle est sa fréquence ?
Chaque année, environ 2 hommes sur 1 000 sont touchés par un épisode de prostatite aiguë. Le risque de développer une prostatite augmente avec l'âge.
Comment la reconnaître ?
Une prostatite aiguë est associée à une sensation de mal-être intense et à une forte fièvre. Le symptôme caractéristique de la prostatite est l’envie constante d’uriner, associée à des difficultés à uriner (dysurie) ou à des douleurs à la miction. Vous pouvez aussi ressentir une sensation de brûlure dans le bas-ventre en urinant. Dans des cas très graves, il est parfois impossible d’uriner du fait que la prostate est très gonflée et enflammée.
Comment le diagnostic est-il posé ?
Le médecin prête attention à votre récit et à la description de vos symptômes et réalise un examen clinique. Étant donné que la prostatite peut également être le résultat d’une infection sexuellement transmissible (IST), le médecin tiendra compte de cette possibilité. Il ne fera un toucher rectal (palpation de la prostate en passant par l’anus) qu’en cas de doute. Cet examen peut être douloureux lorsque la prostate est enflammée. Le médecin vous demandera également d’uriner dans un petit pot. Il plongera une bandelette dans l’urine afin de détecter d’éventuels signes de contamination bactérienne. Il enverra éventuellement l'urine au laboratoire pour analyse. Le germe responsable de l’infection (germe pathogène) y sera identifié. Il se peut aussi qu’une prise de sang soit nécessaire.
Que pouvez-vous faire ?
Si vous reconnaissez les symptômes, prenez immédiatement rendez-vous avec votre médecin généraliste. Une prostatite ne guérit pas spontanément et nécessite un traitement spécifique. Si vous avez un pot stérile chez vous, vous pouvez déjà collecter l'urine et l'apporter à la consultation.
Que peut faire votre médecin ?
Une prostatite aiguë est toujours d’origine bactérienne. Elle nécessite donc un traitement par antibiotique (antibiothérapie). Le germe spécifique n’est pas encore connu au moment du diagnostic. Une quinolone, une classe d'antibiotique, est systématiquement prescrite en attendant les résultats des analyses. Si, par la suite, le laboratoire fournit plus d'informations sur la bactérie responsable, le traitement peut être modifié. Au total, le traitement dure au moins trois semaines. En cas de maladie sévère ou d'incapacité à uriner, une hospitalisation s’impose. Les antibiotiques vous seront administrés à l’hôpital par perfusion et une sonde sera éventuellement posée pour évacuer l'urine.
Chez l'homme, la prostate est une glande de la taille d'un marron situé sous la vessie. Le cancer de la prostate est une maladie qui évolue très lentement et sans douleur. C'est une maladie répandue chez les hommes de plus de 60 ans.
Cette fiche informe sur le besoin d'uriner souvent le jour (pollakiurie) ou la nuit (nycturie). C'est un signe (symptôme) qu'il y a une autre affection. Le traitement dépendra de la cause.
On parle de rétention urinaire lorsqu’il est impossible d’uriner alors que la vessie est pleine : l’urine reste dans la vessie. Ce phénomène peut survenir brusquement (forme aiguë) ou évoluer plus lentement (forme chronique).
L’hémospermie (ou hématospermie) signifie qu’il y a du sang dans le sperme. L’hémospermie n'est souvent pas grave quand elle n'arrive qu'une fois. Autrement, il peut être utile d'en parler à un médecin.
Dans l'hyperplasie bénigne de la prostate, la prostate gonfle et provoque des problèmes pour uriner. Ce problème de santé touche surtout les hommes de plus de 50 ans.
Une personne âgée peut plus vite développer une infection grave. Les signaux d'alerte peuvent être différents des personnes plus jeunes. Elle peut ne pas faire de fièvre, perdre l'appétit, ou être confuse par exemple.
Inflammation chronique de la prostate (prostatite chronique)
La prostate est une glande de la taille d'un marron. Elle se situe juste sous la vessie et en avant du rectum. Elle n'est présente que chez l'homme. La prostatite chronique est une inflammation douloureuse de la prostate qui dure plus de 3 mois.